华声在线6月18日讯（通讯员 刘永红）为深入贯彻落实省市医保、卫健部门关于“农村医保资金兑付周期长、村医垫付药费问题”专项整改要求，切实破解乡村医生医保结算中遇到的垫付压力大、系统运行不畅、政策掌握不透等堵点难点问题，同时进一步强化医保基金监管，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，6月18日，湘潭县医疗保障局组织召开全县乡镇卫生院分管负责人、医保专干及系统操作员业务培训暨村卫生室医保基金安全检查工作部署会。此次培训聚焦基层实际，坚持问题导向，旨在通过“政策+实操”双管齐下，全面提升基层医保服务效能，确保医保政策红利精准惠及广大农村群众。
精准施教，破解“政策不熟、业务不精”难题
针对部分村医及基层经办人员对医保政策理解存在偏差、系统操作流程不够规范的问题，县医保局组织业务骨干化身“讲师”，围绕村卫生室门诊医保报销系统全流程操作，明确目录维护、库存录入、处方报销三大规范步骤，同时针对两定平台操作、追溯码使用、账务核对、月结申报等常见问题进行了现场演示和互动答疑，有效提升了参训人员的政策执行力和系统操作水平，为解决“结算系统运行不畅” 问题提供了技术支撑。
压实责任，缓解“资金垫付压力大”痛点
会议特别强调，落实农村医保资金及时足额兑付是维护基层稳定的重要一环。县医保局相关负责人通报了近期全县村卫生室医保资金拨付进度，并针对“村医垫付药费周期长”这一顽疾，明确了下一步优化结算流程、缩短拨付时限的具体措施。会议要求各乡镇卫生院要切实履行监管主体责任，加强对村卫生室医保报销行为的日常指导和监督，确保报销数据准确、上传及时，从源头缩短回款周期，切实减轻乡村医生垫资压力，让基层医疗服务的“毛细血管”更加畅通。
强化监管，守好“医保基金安全”底线
在开展业务培训的同时，会议对村卫生室医保基金安全检查工作进行了专项部署。县医保局基金监管负责人指出，村卫生室是医保基金使用的“神经末梢”，也是监管的薄弱环节。即日起，由各乡镇卫生院组织业务骨干开展对村卫生室医保基金使用情况进行检查，重点针对虚构医疗服务、串换药品、进销存不符等违规行为开展拉网式排查。在检查的同时开展医保政策辅导和系统操作指导。会议强调，既要通过优质服务保障群众就医需求，更要通过严监管堵住基金流失漏洞，坚决维护医保基金安全。
此次培训会既是一次业务“充电”，更是一次工作“动员”。参训人员纷纷表示，将以此次培训为契机，进一步增强责任意识和服务意识，把医保政策学深悟透，把系统操作练熟练精，把基金安全放在首位， 努力为辖区群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务，切实增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。下一步，县医保局将持续跟进问题整改进度，建立长效机制，定期开展“回头看”，确保整改措施落地见效，真正实现医保服务“零距离”，基金监管“全覆盖”。
责编：夏 博
一审：黄爱民
二审：蒋宇
三审：印奕帆
来源：华声在线·网站
