你是否曾因为月经紊乱、不明出血或者久备不孕而感到困惑?
传统B超有时候“看不清”，刮宫又太粗暴、不精确……
这时候，宫腔镜就像一把“打开子宫内部世界的”钥匙，用一根细细的镜子，就能实现“看得见、摸得准、治得好”。
宫腔镜检查/手术的适应症有哪些?
宫腔镜的适用范围很广，主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，常见的适应症包括：①检查类(诊断性宫腔镜)：不明原因的月经不调、月经过多、经期延长;月经期外的阴道异常出血;不明原因的不孕或反复流产;子宫内膜厚度异常、宫腔异常回声;怀疑宫腔粘连、息肉、子宫畸形等。②治疗类(手术类宫腔镜)：切除子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤;分离宫腔粘连;处理子宫畸形(如宫腔纵隔切除);清除胎盘残留、宫腔异物(如节育器嵌顿);宫腔内活检、局部止血等微创操作等。
宫腔镜检查和手术的流程是怎么样的?
诊断性宫腔镜，多为门诊完成，往往包括检查前准备、检查过程落实及术后观察三个过程。检查前准备一般安排在月经干净后3~7天，此时子宫内膜薄，视野较清晰，患者于检查前应先排空膀胱，部分患者可提前口服止痛药以缓解不适。检查过程中医生将一根细小柔软的镜子经阴宫颈进入子宫腔，同时注入少量生理盐水，撑开宫腔，以便于观察，整个过程无需麻醉，检查时间约为5~10分钟。少数患者术后有轻微下腹不适或少量阴道流血，通常1~2天恢复。
手术性宫腔镜，多为住院日间手术，术前常需行术前评估，多数在静脉麻醉下进行，患者无痛感，手术过程中需要使用更大镜体，配合电切环、剪刀、钳子等精细器械，以完成病灶清除，术后观察2~6小时可出院，少数患者需住院1天观察。
宫腔镜的风险与并发症
宫腔镜是一种微创、安全性高的操作，但它同样存在潜在风险，常见并发症包括：①术后少量阴道流血，较为常见，1~3天内消退;②轻度腹痛或痉挛：可口服止痛药缓解;③感染，较为少见，术后需注意卫生，按时复查;④宫腔穿孔、宫颈损伤：极罕见，多见于有手术史或子宫畸形者。术前进行严格评估、术中规范操作、术后适当护理，可大大降低这些风险。
宫腔镜是“能看、能查、还能治”的妇科神奇，它以微创、安全、恢复快著称。对于月经紊乱、不孕、反复流产或疑似宫腔异常的女性来说，是不可替代的诊疗手段。如果你正在困扰”查不清“的妇科问题，别怕”镜子“这个词，或许宫腔镜正是你需要的答案。（作者/刘思颖 湖南省妇幼保健院 ）
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来源：华声在线·网站
