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道县:完美“质壁分离” 为优化营商环境添光彩

2023-11-28 18:30  [来源:华声在线]   [编辑:黄爱民]

华声在线11月28日讯(通讯员 冯正春 邓姣云)11月19日,永州市道县中医医院耳鼻喉科耳主任、主治医师何兵接到一位术后康复患者的感谢电话:“何医师,感谢你们的精心治疗。现在,我的耳朵好多了。”这是道县全心全意为人民服务,为优化营商环境添光彩的一个小缩影。

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11月10日,患者是一位67岁的男性,口述左边头痛,耳朵痛,流脓,听力下降。在耳鼻喉科门诊经耳内镜检查后,诊断为慢性化脓性中耳炎(活动期)。

患者收治住院后完善CT、核磁检查,结果显示患者左侧中耳乳突及左侧外耳道条片状异常信号灶、左侧中耳乳突软组织影斑骨质吸收。

科室经术前讨论决定,遂为患者安排全麻手术。手术过程复杂,手术医生紧张而有序。术中,何兵用剥离子,沿着外耳道壁一路向内,把胆脂瘤外面的那层包膜与鼓室壁分离。由于该患者就医时间晚,导致胆脂瘤与鼓室壁的严重粘黏,就像大树与土壤一样,深深的扒在土壤里,一部分难以剥离。手术医生用耳钳去夹取,有些包膜甚至也骨化了,质地较脆,一夹就碎了,何兵耐心用剥离子继续剥离,不停重复操作。

为扩大手术操作空间,可以直接开一大点的通道。何兵为了保持患者外耳的美观和良好的社会声誉,坚持用抽丝蚕茧般的办法一步一步、耐耐心心地清理好骨化薄膜,最终完整取出一块大小约3×2×1cm大小的胆脂瘤,保持了患者外耳的完美,受到患者和家属的赞誉。

术后患者复查核磁,显示:左侧中耳乳突内斑片状软组织影未见显示,呈术后改变。次日查房,患者诉头痛明显缓解,耳内闷堵感减轻,听力明显好转,由此给患者送上一份满意的答卷。

耳鼻喉科主任、主治医师何兵表示,患者病情已经不仅仅是慢性化脓性中耳炎这么简单了,而是一个中耳胆脂瘤,且已经侵犯到周围的骨质。这次完美的手术,既展示了道县中医医院医护人员全心全意为患者着想的精神风貌,也为道县优化营商环境贡献了健康力量。

科普知识:胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎,又称为中耳胆脂瘤,是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长,可以破坏周围骨质,造成听力下降、耳朵流脓,造成颅底骨质的破坏,进而侵犯颅底,引起内并发症的一类疾病。

很多时候大家感觉到的头痛,脖子痛,眼睛胀痛,都可以往耳鼻喉科方面的疾病考虑,就像该患者的头痛,就是由胆脂瘤侵犯到深处的骨质引起的,希望越来越多的人能认识到我们耳鼻喉科的重要性,同时也希望大家身体健康,开心每一天!


(一审:罗江龙 二审:刘乐 三审:谢峰)

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