华声在线11月15日讯 (通讯员 戴德奇) 为有效解决当前定点医药机构存在的对医保政策宣传口径不一，政策标准和尺度把握不准，误导参保对象就医购药等乱象，辰溪县及时出台文件，全面规范医药机构医保政策宣传工作，持续提升参保对象对医保政策的知晓率和满意度，为保障医保基金安全、推进全民参保全覆盖奠定基础。截至目前，共审核发现虚假或误导宣传内容13件，整改定点医药机构不合规宣传7家，让医保政策更好地走到群众身边去、服务于群众。
压实宣传责任。明确定点医药机构宣传医保政策的主体责任，及时出台《关于进一步规范定点医药机构医保政策宣传有关事项的通知》，全面与定点医药机构签订补充协议，将医保政策宣传要求纳入协议管理和年度考核重要内容，由县医保部门印发医保政策宣传方案，对医保政策宣传实行“表单式”管理，要求定点医药机构制定具体的宣传方案，每年集中宣传次数不少于3次。并要求定点医药机构在显眼的位置设置宣传专栏，常态化开展医保政策宣传，将定点医药机构医保政策宣传工作纳入日常监管。
明确宣传内容。围绕“群众想要知道什么、医保需要群众了解什么”两方面需求，将职工门诊统筹、基金监管、征缴扩面、待遇保障、异地就医等高频热点政策，纳入重点宣传内容，统一制作宣传小折页、明白卡、宣传册、海报和宣传小视频，要求定点医药机构统一按规定开展宣传。规定定点医疗机构重点做好待遇政策的落实、医保县乡村一体化经办、异地就医直接结算等方面的宣传，定点零售药店重点做好门诊慢特病、“双通道”药品、职工门诊共济改革等方面的宣传。
严格审核把关。强化政策宣传前置审核，规定定点医药机构制定的具体宣传方案及自行制作的宣传海报、广告、画册等宣传资料，采取线上或线下形式，及时提交医保部门业务股室进行审核，防止虚假宣传或宣传误导，对没有通过审核的，一律不准许宣传。并设立医保领域违规宣传行为线索举报监督电话和监督邮箱。
强化监督惩处。组织专班不定期对定点医药机构医保政策宣传落实情况进行现场检查，对宣传不重视不开展的，对其主要负责人进行约谈并全县通报;并将宣传工作纳入定点医药机构年度考核，与质量保证金的拨付和总额预算的清算挂钩。对虚假宣传或误导宣传造成医保基金损失的，予以暂缓拨付结算资金，对情节严重的，按照相关规定予以处理处罚。
（一审：蒋俊 二审：王亚奇 三审：禹振华）
