华声在线11月15日讯 (通讯员 戴德奇) 为进一步规范定点零售药店服务行为，提升医保基金监管水平，2023年以来，紧扣“四个强化”，怀化市辰溪县医疗保障局全力规范医保定点零售药店监管，有效扎牢基金管理的“篱笆”。
强化协议管理。要求各定点零售药店严格遵守定点服务协议，落实完善购药服务管理、审核与费用结算管理、信息系统管理、“进销存”管理等各项制度，积极配合接受县医保局监督检查，从源头上控制违规行为发生。
强化分区隔离。特殊门诊和双通道定点零售药店，门店整体面积符合分区要求，设立独立的特门和双通道业务专区，按要求配齐特色病种、双通道药品数量，有健全完善的药品经营质量和管理体系、专区里有上墙的药品进销存管理等制度和刷卡拿药流程；配备专(兼)职医保管理人员；配备独立的电脑和信息系统，能连接医保网络专线，能与医保管理机构实时联网；配备独立的POS机收银系统、24小时视频监控系统、身份证读卡器或人脸数据采集设备、监管码扫描设备等，有完善的进销存系统，进销存数据按时上传至医保监管平台。对于城镇职工个人账户门诊定点零售店，要求场所药品及非药品要分区隔离，有明显的药品与非药品销售区域标志，专区里设置与特殊门诊和双通道定点零售药店相类似。
强化社会监督。一方面，在定点药店醒目位置设置政策宣传栏、医保投诉箱，在宣传栏和投诉箱上公布医保咨询和监督电话，畅通举报渠道。另一方面，要求定点药店公开向社会作出药品质量、价格、服务“三承诺”，对所有药品实行明码标价，达到监督无死角。
强化稽查监管。组建2支专项检查组，分头对特门和职工个人账户定点零售药店进行全面稽查，重点围绕是否履行医保服务协议、专区分区隔离是否达标、特门和双通道人员服务档案是否规范等进行现场验收。截至目前，该县停止门诊慢特病定点零售药店服务协议17家，职工门诊个人账户停止服务协议7家。
（一审：蒋俊 二审：王亚奇 三审：禹振华）
