华声在线7月29日讯 (通讯员 小文) 为贯彻落实中共中央、国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》，助力湖南省多层次医疗保障体系的建设，切实减轻老百姓罹患重特大疾病医疗费用负担。2022年7月25日，“湖南爱民保”2022全省联动推广会在长沙举行，标志着“湖南爱民保”爱民工程重磅升级回归，产品参保通道已全面放开。
即日起至2022年9月30日，湖南省基本医保参保人(含省本级、各市州)和新市民，包括城镇职工、城乡居民，均可通过“湖南爱民保”公众号为自己和家人增添一份健康保障。
为爱延续 从心出发“湖南爱民保”提升三湘人民健康保障水平
2020年，中共中央、国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》中提出，构建“坚持以人民健康为中心，加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系”。为贯彻落实党中央、国务院的文件精神要求，着力缓解人民群众“看病难、看病贵” 的问题，一个普惠型健康保障爱民工程——“湖南爱民保”应运而生。
自2021年10月22日至今，湖南爱民保全省总参保人数近300万人，服务覆盖全省14个地州市，参保用户遍及村镇乡县，迅速成为全省行业规模最大、参保客户量最多、服务团队人数最广的普惠型医疗保险项目。据统计，“湖南爱民保”理赔日均结案近200件，其中单件赔付金额最高超28万，最小理赔对象是刚出生的婴儿，最大年龄的理赔对象为102岁。理赔涉及两千多种疾病，覆盖了几乎全部常见疾病，包括34位罕见病患者和376笔特药案件，为全省8000多个家庭有效缓解了因疾病医疗带来的经济压力。
(刘霞发言。)
中国人寿保险股份有限公司总公司业务总监兼湖南省分公司党委书记、总经理刘霞在会上介绍，“湖南爱民保”在首年上线得到了湖南省政府及相关部门的大力支持和社会各界的高度关注。不负群众期待，2022年，中国人寿继续作为主承保机构并联合在湘共十五家保险机构，始终坚持“以人民为中心”，关注民生 、服务民生、保障民生，进一步优化产品，升级服务，丰富保障范围，共同推动2022年“湖南爱民保”升级上线，这是保险行业服务民生保障的天职所在。
2022年“湖南爱民保”重磅回归，秉承“为爱延续，将爱民进行到底”的服务宗旨，保障内容焕新升级再扩容，不提高保费，不缩小保障范围，不降低赔付比率，坚持保费139元每年的爱民价格，提供最高300万元的医疗保障额度，具体呈现五大亮点：
一、赔付门槛降低。2022年“湖南爱民保”基本医保政策范围内医疗费用和基本医保政策范围外医疗费用年度免赔额由1.8万元下调至1.6万元，以降低赔付门槛来减轻参保人医疗费用负担;特定药品保障责任年度免赔额由2万元下调至1.6万元。其中“抗癌神药”CAR-T药品费用保险金0免赔额。
二、高值特定药品数量增加。2022年“湖南爱民保”高值特定高额药品目录在原有基础上进行了更新，特定药品种类由2021年的20种特药增至52种，包含30种国内特定药品，20种海外特定药品，2种CAR-T药品，其对应的适应症更广，覆盖更多种重大疾病领域。
三、参保覆盖人群扩大。“湖南爱民保”感谢每一位为湖南“添砖加瓦”的建设者，2022年度特扩大参保覆盖范围，放宽参保人限制条件，不仅湖南省基本医保人可以参保，居住在湖南的“新市民”也可参保。
四、医保政策外赔付比例优化。2022年“湖南爱民保”为进一步减轻参保人看病就医的经济负担，对产品赔付比例进行优化。基本医保政策范围外医疗费用由分段赔付优化为统一赔付比例，优化后将大大减轻参保人医疗费用负担。
五、健康服务更加贴心。2022年“湖南爱民保”依托于共保体及圆心惠保的优势资源和服务，为参保人提供在线慢病管理、重大疾病早筛、图文问诊+线上药品折扣、临床试验申请(患者招募)服务、癌症基因检测优惠服务、肿瘤MTB多学科会诊优惠服务、质子重离子医院直通车等9项健康管理增值服务和特定药品服务，全方位服务参保人，增添一份温暖。
强强联合 助力湖南多层次医疗保障体系建设迈向“新里程”
“湖南爱民保”是在湖南省地方金融监督管理局、湖南省医疗保障局联合指导下，由中国银行保险监督管理委员会湖南监管局监管，主承保公司中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司，联合副承保公司中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司，牵头组织在湘共十五家保险机构共同承保。鲲鹏保险经纪(海南)有限公司提供经纪服务，北京圆心惠保科技有限公司提供技术支持及全流程运营服务。
刘霞表示，2022“湖南爱民保”集合了近20万服务人力为项目运营保驾护航。“湖南爱民保共保体全体成员，将持续通力协作、密切联动，在服务上不断创新，深挖保险内涵，通过保险服务，延伸助力国家战略，赋能湖南人民美好生活。我们承诺做到应保尽保、应赔尽赔，共同为给所有参保的三湘四水的百姓群众吃上‘定心丸’”。
(刘修华发言。)
副承保机构中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司党委书记、总经理刘修华表示，“湖南爱民保”以拳拳的爱民之心，换回了一份爱意满满的亮眼成绩单，在稳健的实践中展示了保障群众健康福祉的责任和担当。后续联合共保体机构，尽最大努力为省内每位参保群众提供高满意度的医保补充保障服务。
(共保体服务宣言现场。)
十五家共保体成员单位领导一起发表了共保服务宣言;同时“湖南爱民保”表彰大会环节颁发了爱心贡献奖、爱心大使奖以及爱心推广奖，用于表彰2021“湖南爱民保”爱民工程中的卓越贡献。
“湖南爱民保”具有保费低廉、普惠大众、责任全面、保障充分等特点，它的升级回归，是对政府指导下补充性商业医疗保险模式的有益探索，将切实解决湖南省参保群众看病贵、负担重的问题，更好地满足三湘百姓不同层次的保险保障需求;政府指导下的行业共保模式，也将进一步有效抵御经营风险，真正把“湖南爱民保”爱民工程打造成为人民群众安心、暖心、舒心工程。
