华声在线4月18日(通讯员 周溪琳 陈林)“医生，这个药是饭前还是饭后吃?”很多患者在服药时都会有这样的疑问。不同的药物有着不同的作用机制和时长，最佳的服药时间也各不相同。长沙市中医医院(长沙市第八医院)药学部副主任段菊屏提醒，按时吃药的关键除了坚持服药，还包括正确理解说明书(医嘱)上的“潜台词”。
一日三次
一日3次不等于一日3餐，很多药的说明书都会写着“一日三次”，但这并不是早、中、晚餐的意思。
严格来说，一日三次是指将24小时分三个时间段服药，即每8小时服用一次;一日两次即相隔约12小时;一日一次则是每天同一固定时间服用1次。间隔一定的时间是为了维持血液中的药物浓度以更好发挥治疗效果。一些特别的情况，如口服降糖药物，则是以早、中、晚餐用餐时间来定义服药时间的。
空腹服药
严格意义上的空腹，是指晨起完全未吃任何食物，或餐前1小时、餐后2小时。如长效降压药(非洛地平、贝那普利、缬沙坦等)建议晨起空腹服用;肠溶制剂、胃黏膜保护剂(胶体果胶铋胶囊等)餐前空腹服用。
餐前服药
即餐前15-30分钟服用。如促胃动力药(多潘立酮等)、部分降糖药(格列齐特、格列吡嗪、瑞格列奈等)、止泻药(蒙脱石散等)。
餐时服药
指与食物同时服用，即进餐少许后服药，服完后继续用餐。如部分降糖药(阿卡波糖等)。
餐后服药
部分对胃肠道刺激较大的药物，推荐餐后服用，通常指饭后30分钟-1小时，而非饭后马上服药。如非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林等)。
睡前服药
通常指睡前15-30分钟服用。如镇静催眠药(艾司唑仑、地西泮等)，失眠者可择时选用，保证药物起效与患者入睡同步;平喘药(沙丁胺醇、孟鲁司特钠咀嚼片等)，哮喘多在凌晨发作，睡前服用可有效预防;短效调节血脂药(辛伐他汀、普伐他汀等)，由于肝脏合成胆固醇多在夜间，睡前服药有助于提高疗效;泻药(酚酞等)服用后8-10小时才能见效，故可在睡前服用，第二天早晨生效。
必要时服药
患者在一般情况下不需服药，在症状发作时或有特殊用途时服用，如镇痛药、晕车药、哮喘药等。但是在使用时还是需要注意用药间隔时间，不宜在短时间内反复使用，以免引起不良反应。
把握用药时机不仅能使药物发挥更好的疗效，而且能减少副作用，所以在使用药物前应当仔细阅读药品说明书，或者在医生、药师的指导下正确使用药品。
（一审：谢振华 二审：卢小伟 三审：蒋玉青）
