华声在线1月22日讯(通讯员
贺建红)近日，湘乡市第二人民医院骨二科成功为一名严重肺性脑病患者实施了髋关节置换术，并通过系统的术后康复，帮助患者逐步恢复了关节功能，重获行走自由。
79岁的刘爷爷既往患有慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼衰，肺性脑病。近日，刘爷爷因摔倒致左股骨粗隆间骨折。外伤加上既往疾病加重，使刘爷爷的病情雪上加霜。家人将其送入外院ICU，经过重症医学科医师极力抢救，病情稳定后，外院建议保守治疗。家属经多方打听了解到湘乡市第二人民医院关节外科在关节领域技术精湛，于是由外院转入骨二科住院治疗。
由于刘爷爷高龄，既往又有慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼衰，肺性脑病等多种基础性疾病，手术风险极大，但如果不实施手术，老人将长期卧床，承受疼痛的折磨，严重影响老人的生活质量。面对这一难题，潘文主任迅速组织多学科联合会诊后，精心为其量身定制了一套完善的手术方案。在充分做好各项围术前期准备后，潘文团队成功地为患者实施了人工髋关节置换术，现患者恢复良好，能借助助行器下床活动。
【健康科普】
股骨颈骨折是髋部最常见的损伤，好发于中、老年人，尤其以老年女性多见，而肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。对于伴有肺性脑病的股骨颈骨折患者，行髋关节置换术的优势主要体现在以下方面：
1、缓解疼痛，股骨颈骨折往往伴随着剧烈的疼痛，这种疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能加剧肺性脑病的症状。髋关节置换术通过替换受损的髋关节部分，能够消除骨折部位疼痛的根源，从而有效缓解疼痛。
2、恢复活动的能力：股骨颈骨折后，患者的活动能力会受到严重影响。而髋关节置换术能够重建髋关节的正常功能，使患者术后在较短时间内开始进行康复训练，并逐渐恢复正常的行走、上下楼梯等活动能力。这对于提高患者的生活质量、减少卧床时间以及降低因长期卧床导致的肺部感染等并发症发生的风险具有重要意义。
3、提高生活质量：恢复正常的髋关节功能意味着患者能够重新参与社交活动、进行户外运动，甚至重返工作岗位。这对于伴有肺性脑病的股骨颈骨折患者来说，无疑能够大大提高他们的生活质量，增强生活的信心和乐趣。
4、减少并发症：股骨颈的保守治疗往往需要长期卧床，这容易导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染以及深静脉血栓等并发症的发生。而髋关节置换术能够使患者在术后早期下床活动，从而有效减少这些并发症的发生。
5、长期稳定性好：现代的人工髋关节假体采用先进的材料和制造工艺，具有良好的生物相容性和机械稳定性。这意味着髋关节置换术能够为患者提供持久的关节功能保障，减少因关节问题而再次手术的风险。此外，对于肺性脑病的股骨颈骨折患者来说，髋关节置换术还具有手术时间短、创伤小、出血量少以及恢复时间快等优点。这些优点有助于减少手术对患者的身体影响，提高手术的安全性。
（一审：杨露 二审：卢小伟 三审：刘乐）
